Het Catharina Ziekenhuis laat patiënten met endocarditis, een ontsteking van de hartklep, sinds kort sneller naar huis gaan. Dankzij een nieuw zorgpad en intensieve samenwerking tussen specialisten kunnen zij thuis verder worden behandeld, ondersteund door zorg op afstand. Zo wordt herstel in de vertrouwde omgeving van de patiënt gecombineerd met nauwgezette monitoring, waardoor complicaties zoals koorts, hartfalen of herseninfarcten tijdig worden opgespoord.
Vroeger betekende een endocarditis-diagnose vaak vier tot zes weken ziekenhuisopname. Nu kunnen patiënten ruim een week na hun diagnose al thuis verder herstellen, als hun situatie dat toelaat. Het ziekenhuis zorgt ervoor dat medische begeleiding en persoonlijke zorg hand in hand gaan, terwijl de patiënt in zijn eigen omgeving blijft. Zo blijft de zorg intensief, maar het leven van de patiënt krijgt weer de hoofdrol. “Dit heeft een enorme impact op hun herstel”, zegt Susanne Felix, cardioloog in het Catharina Ziekenhuis. “We zien dat patiënten zich veel beter voelen in hun eigen omgeving en dit helpt in hun herstel. “
Antibiotica via infuus
Patiënten met een eerdere endocarditis, een kunsthartklep of een verzwakt afweersysteem hebben een hoger risico op het ontwikkelen van endocarditis. De behandeling bestaat uit meerdere weken antibiotica via een infuus. Wanneer de hartklep ernstig is beschadigd, kan een operatie noodzakelijk zijn. Het ziekenhuis beschikt over een gespecialiseerd endocarditisteam dat voor iedere patiënt een persoonlijk behandeladvies opstelt.
Met behulp van een risicoscore, gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek binnen het ziekenhuis, maken de zorgverleners na ongeveer een week behandeling een evaluatie. Zij bepalen dan of een patiënt veilig verder thuis behandeld kan worden. Als dat mogelijk is, onderhoudt de endocarditispoli contact met de patiënt door middel van tweewekelijkse telefoongesprekken, waarin klachten worden besproken en bloeduitslagen worden doorgenomen.
Volgens Yvette Bax, cardiologisch regieverpleegkundige, voelen patiënten zich extra gerustgesteld doordat het team 24 uur per dag, zeven dagen per week bereikbaar is. Ze benadrukt dat zorgverleners direct kunnen ingrijpen wanneer er iets verandert in de gezondheid van een patiënt, en dat de drempel om contact op te nemen bewust laag is gehouden. Dit geeft patiënten meer controle over hun situatie en een sterker gevoel van veiligheid. De nieuwe aanpak heeft ook voordelen voor patiënten die thuis willen herstellen. Felix legt uit dat sommige patiënten zo snel mogelijk weer naar huis willen, vooral als ze jong zijn en een gezin hebben. Daarvoor is begrip en ze zorgen ervoor dat deze patiënten goed in de gaten worden gehouden. Ook worden ze van tevoren goed voorgelicht over hun behandeling en (na)zorg.
Combinatie met thuiszorg
Het nieuwe zorgpad voor patiënten met endocarditis wordt ondersteund door zorg aan huis. Voor bloedonderzoek kunnen patiënten terecht bij een prikpost in de buurt, en wie minder mobiel is, krijgt een bezoek van een thuiszorgdienst. Het Catharina Ziekenhuis werkt hiervoor samen met Eurocept Homecare, zodat de lijnen kort blijven en de zorg goed gecoördineerd wordt.
De verandering wordt positief ontvangen door de patiënten; jaarlijks behandelen de specialisten van het ziekenhuis zo’n zestig tot tachtig mensen met endocarditis. Patiënten waarderen vooral dat ze eerder naar huis kunnen wanneer ze zich goed genoeg voelen, terwijl het ziekenhuis nauwlettend blijft volgen om geen risico’s te nemen. Het nieuwe zorgpad levert zo een duidelijk verschil op in de kwaliteit van leven van de patiënten, die meer zelfstandigheid en comfort ervaren tijdens hun herstel.
De veranderingen in het zorgpad zijn gebaseerd op wetenschappelijke richtlijnen en praktijkervaring. Felix benadrukt dat het altijd het doel is om de patiënt op de veiligst mogelijke manier naar huis te sturen. Ze willen ervoor zorgen dat ze geen onnodige tijd in het ziekenhuis doorbrengen, maar ook niet te vroeg naar huis gaan.
Slimme stethoscoop
Vorige maand schreven we ook over aan andere innovatie: de digitale stethoscoop met ingebouwde AI. Uit een Amerikaanse studie blijkt dat digitale AI-stethoscoop in de klinische praktijk ruim twee keer zo effectief in het opsporen van matige tot ernstige hartklepaandoeningen is als een traditionele stethoscoop. De technologie kan artsen helpen om patiënten eerder te identificeren die anders onopgemerkt zouden blijven.