Philips heeft SmartIQ gepresenteerd, een nieuwe beeldvormingstechnologie voor het Azurion-platform voor beeldgeleide therapie. De technologie is ontwikkeld om bij coronaire procedures een betere balans te realiseren tussen beeldkwaliteit en blootstelling aan röntgenstraling. Daarbij moet SmartIQ zowel patiënten als zorgprofessionals helpen de stralingsbelasting te beperken, zonder dat dit ten koste gaat van de beelden die cardiologen nodig hebben tijdens een ingreep.
SmartIQ is samen met cardiovasculaire centra ontwikkeld en bouwt voort op Philips’ bestaande ClarityIQ-technologie. Het systeem combineert verbeterde beeldverwerking met protocollen waarmee de röntgendosis en het gebruik van contrastmiddel op de procedure kunnen worden afgestemd.
Beeldkwaliteit en lagere dosis
Een eerste geblindeerde klinische pilotstudie naar SmartIQ is gepubliceerd in het Journal of the Society for Cardiovascular Angiography & Interventions. Daarin werd de beeldkwaliteit van de nieuwe technologie vergeleken met bestaande beeldvorming. Volgens de onderzoeksresultaten kreeg SmartIQ in het merendeel van de geblindeerde vergelijkingen de voorkeur vanwege de beeldkwaliteit, terwijl de stralings- en contrastdosis gelijk bleef of werd verlaagd.
De technologie beschikt daarnaast over een ultra-laagdosisprotocol voor coronaire procedures. Volgens Philips gebruikt deze instelling ruim 50 procent minder röntgenstraling dan de laagste dosisinstellingen binnen ClarityIQ. Afhankelijk van het gebruikte systeem en de klinische omstandigheden moet het daarmee mogelijk worden om coronaire cine-opnames te maken op dosisniveaus die vergelijkbaar zijn met fluoroscopie.
ClarityIQ zelf werd in eerdere onderzoeken, afhankelijk van het klinische toepassingsgebied, in verband gebracht met reducties van de stralingsblootstelling van 23 tot 83 procent.
Verdere klinische validatie
De prestaties van SmartIQ worden verder onderzocht in de lopende RADIQAL-studie. Daarin wordt specifiek gekeken naar de stralingsdosis van SmartIQ ten opzichte van ClarityIQ, waarbij tegelijkertijd de procedurele prestaties behouden moeten blijven. Inmiddels is 60 procent van het beoogde aantal deelnemers geïncludeerd en is de inclusie op de Europese onderzoekslocaties afgerond. De definitieve resultaten worden later verwacht.
Volgens Mark Stoffels, Business Leader Image-Guided Therapy Systems bij Philips, moesten clinici bij coronaire procedures traditioneel een afweging maken tussen beeldkwaliteit en stralingsdosis. SmartIQ is ontwikkeld om die afweging zoveel mogelijk te verkleinen door voldoende diagnostische en procedurele beeldinformatie te combineren met een zo laag mogelijke blootstelling.
Breder dosisbeheer
SmartIQ maakt deel uit van een bredere strategie van Philips om de stralingsbelasting bij beeldgeleide behandelingen terug te dringen. Daaronder vallen ook technologieën als DoseAware, LumiGuide en EchoNavigator. Daarmee richt het bedrijf zich niet alleen op de beeldvorming zelf, maar op dosisbeheer binnen de gehele procedure.
SmartIQ heeft een CE-markering en is beschikbaar in Europa en enkele andere markten. De technologie kan worden geleverd voor zowel nieuwe als bestaande Azurion-systemen. In de Verenigde Staten is SmartIQ op dit moment nog niet goedgekeurd voor klinisch gebruik.